Recuperación de Medicaid

La regla federal

Los estados deben tratar de recuperar del patrimonio algunos costos de Medicaid de una persona que recibió beneficios a los 55 años o más: servicios en centros de enfermería, servicios en el hogar y la comunidad, y servicios relacionados de hospital y de medicamentos recetados. Los estados también pueden recuperar otros costos de Medicaid. No se permite la recuperación mientras haya un cónyuge sobreviviente, un hijo menor de 21 años o un hijo ciego o discapacitado de cualquier edad. Los estados deben tener una manera de renunciar a la recuperación cuando causaría dificultad indebida.

Ley: 42 U.S.C. 1396p(b)

Qué cuenta como patrimonio

El 'patrimonio' (estate) incluye por lo menos los bienes del patrimonio de probate de la persona según la ley estatal. Un estado puede optar por incluir otros bienes, como los bienes en copropiedad o los bienes en un fideicomiso en vida. La página de cada estado muestra la regla de ese estado.

Esto importa en un patrimonio pequeño. Si un estado cuenta solo el patrimonio sujeto a probate, los bienes que pasan fuera del probate, como una cuenta con beneficiario designado, pueden quedar fuera del reclamo. Si el estado cuenta más, puede que no. La tabla después de esta guía enlaza con la agencia de cada estado, donde puede preguntar qué hace.

Quién está protegido

La regla federal dice que no se permite la recuperación mientras haya un cónyuge sobreviviente, un hijo menor de 21 años o un hijo ciego o discapacitado de cualquier edad. También dice que cada estado debe tener una forma de renunciar a la recuperación cuando causaría una dificultad excesiva. Si cree que alguno de estos casos se aplica, pregunte a la agencia estatal por escrito y guarde una copia de lo que envíe.

Qué hacer cuando llega un aviso

Si la persona tenía Medicaid, espere que el estado pueda enviar un aviso o un reclamo. No lo ignore. Un aviso suele tener una fecha límite. Un centro de ayuda legal del tribunal o una oficina de ayuda legal puede ayudarle a leerlo y a decidir cómo responder, y puede decirle si una exención por dificultad podría aplicarse. Algunos estados también exigen que quien presenta una petición de patrimonio pequeño avise a la agencia de Medicaid, así que revise la página de su estado.

Lo que muestran nuestros datos

48 de los 49 estados que cubrimos indican una agencia o página de recuperación de Medicaid. La tabla después de esta guía enlaza con cada una. La página de cada estado también tiene una sección sobre la recuperación de Medicaid en ese estado, con la agencia, el teléfono cuando se publica uno y la ley que se aplica.

Por qué importa antes de transferir bienes

Un atajo de patrimonio pequeño traslada los bienes a la familia con rapidez. La recuperación de Medicaid funciona al revés: el estado busca en el patrimonio el reembolso. Si los bienes ya se transmitieron, el estado todavía puede preguntar por ellos, según cómo defina ese estado el patrimonio. Por eso, averigüe pronto si la persona tenía Medicaid, guarde un registro de lo que había en el patrimonio y de lo que se hizo con ello, y pregunte a la agencia o a una oficina de ayuda legal antes de firmar una declaración bajo juramento.

Preguntas para llevar a la ayuda legal

• ¿La persona recibió Medicaid después de los 55 años?
• ¿Mi estado cuenta los bienes que están fuera del probate como parte del patrimonio?
• ¿Hay un cónyuge sobreviviente, un hijo menor de 21 años o un hijo ciego o discapacitado?
• ¿Cómo pido una exención por dificultad y para cuándo?

Antes de firmar una declaración jurada de patrimonio pequeño

Una declaración jurada de patrimonio pequeño no cancela un reclamo de Medicaid. Si no está seguro de si la persona tenía Medicaid, o de si el estado puede reclamar, pregunte antes de firmar. Firmar es hacer una declaración bajo juramento. La calculadora gratuita y la guía sobre deudas después de un fallecimiento pueden ayudarle a ver el panorama completo.